Цусны даралтыг хянах инвазив процедур

1.Амжилттай катетер хийсний дараа хатгалт хийсэн газрын арьсыг хуурай, цэвэр, цус алдалтгүй байлгана.Өдөрт 1 удаа сольж, ямар ч үед цус алддаг тул халдваргүйжүүлэлтийг хүссэн үедээ солино.

2.Эмнэлзүйн хяналтыг бэхжүүлж, биеийн температурыг өдөрт 4 удаа хянах.Хэрэв өвчтөн өндөр халуурч, жихүүдэс хүрсэн бол халдварын эх үүсвэрийг цаг тухайд нь хайх хэрэгтэй.Шаардлагатай бол оношийг тодруулахын тулд гуурсан хоолойн өсгөвөр эсвэл цусны өсгөвөр авч, антибиотикийг зохих ёсоор хэрэглэнэ.

3.Катетерийг удаан хугацаагаар байрлуулж болохгүй, халдварын шинж тэмдэг илэрвэл катетерийг нэн даруй зайлуулах шаардлагатай.Хэвийн нөхцөлд цусны даралт мэдрэгчийг 72 цагаас илүүгүй, хамгийн урт нь долоо хоног байлгах ёстой.Хэрэв үргэлжлүүлэх шаардлагатай бол.даралт хэмжих газрыг солих шаардлагатай.

4.Хоолойг холбосон гепарин шингэрүүлэгчийг өдөр бүр сольж байгаарай.Судасны тромбозоос урьдчилан сэргийлэх.

5. Артерийн хатгалт хийсэн хэсгийн арьсны өнгө, температур хэвийн бус байгаа эсэхийг сайтар ажигла.Шингэн гадагшлах шинж тэмдэг илэрвэл цоорсон газрыг яаралтай гаргаж, улайж хавдсан хэсэгт 50%-ийн магнийн сульфатыг нойтон түрхэж, хэт улаан туяаны эмчилгээг мөн хийж болно.

6. Орон нутгийн цус алдалт, гематом: (1) хатгалт бүтэлгүйтэж, зүүг сугалж авах үед орон нутгийн хэсгийг самбай болон өргөн наалдамхай туузаар дарж дарах боломжтой. Даралтын боолтны төвийг цусны зүүний цэг дээр байрлуулна. хөлөг онгоц, хэрэв шаардлагатай бол 30 минутын даралтын боолт хийсний дараа орон нутгийн хэсгийг зайлуулах шаардлагатай.(2) Мэс заслын дараа.Өвчтөнийг мэс заслын тал дээр доголон шулуун байлгахыг хүссэн.Өвчтөн цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх богино хугацаанд үйл ажиллагаа явуулж байгаа бол орон нутгийн ажиглалтад анхаарлаа хандуулаарай.Гематом нь 50% магнийн сульфаттай нойтон компресс эсвэл спектрийн багаж байж болно орон нутгийн цацрагийн зүү, туршилтын хоолойг сайтар бэхэлсэн байх ёстой, ялангуяа өвчтөн цочролд орсон үед өөрөө экстубаци хийхээс хатуу сэргийлнэ.(3) Артерийн даралтат хоолойн холболт нь нягт байх ёстой. салгасны дараа цус алдахгүйн тулд холбогдсон.

7. Алс мөчний ишеми:

(1) Мэс заслын өмнө интубацийн артерийн цусны эргэлтийг баталгаажуулах шаардлагатай бөгөөд хэрэв судсанд гэмтэл байгаа бол цоорохоос зайлсхийх хэрэгтэй.

(2) Насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн 14-20 гр катетер, хүүхдэд 22-24 гр катетер хийх тохирох зүүг сонго.Хэт зузаан байж болохгүй, тэдгээрийг дахин дахин хэрэглээрэй.

(3) Хэвийн гепарины давсны уусмалыг дуслахын тулд дэгээний сайн гүйцэтгэлийг хадгалах;Ер нь даралтат хоолойгоор артерийн цус авах бүрд цусны бүлэгнэлт үүсэхээс сэргийлж гепарины уусмалаар нэн даруй зайлж байх ёстой.Даралтыг хэмжих явцад .цусны дээж цуглуулах эсвэл тэг тохируулга хийх тохиолдолд судсанд агаарын эмболи үүсэхээс хатуу сэргийлэх шаардлагатай.

(4) Монитор дээрх даралтын муруй хэвийн бус байвал шалтгааныг олох хэрэгтэй.Шугам хоолойд цусны бүлэгнэл бөглөрсөн бол түүнийг цаг тухайд нь арилгах хэрэгтэй.Артерийн эмболи үүсэхээс сэргийлж цусны өтгөрөлтийг түлхэж болохгүй.

(5) Хагалгааны хажуугийн алслагдсан арьсны өнгө, температурыг сайтар ажиглаж, хурууны цусны хүчилтөрөгчөөр ханалтаар гарны цусны урсгалыг динамикаар хянах.Арьс цайрах, температур буурах, мэдээ алдах, өвдөх зэрэг ишемийн шинж тэмдгүүдийн хэвийн бус өөрчлөлт гарсан тохиолдолд экстубаци хийх нь цаг тухайд нь байх ёстой.

(6) Хэрэв мөчрүүд нь бэхлэгдсэн бол тэдгээрийг цагирагт боож болохгүй, эсвэл хэтэрхий чанга боож болохгүй.

(7) Артерийн катетержуулалтын үргэлжлэх хугацаа нь тромбозтой эерэг хамааралтай байдаг.Өвчтөний цусны эргэлтийн үйл ажиллагаа тогтвортой болсны дараа катетерийг цаг тухайд нь, ерөнхийдөө 7 хоногоос илүүгүй хугацаанд зайлуулах шаардлагатай.